病员入院后由医师根据病情决定护理等级，下达医嘱。
一． 特级护理
（一）病情依据
（1）病情危重，随时需要进行抢救的患者。
（2）各种复杂或新开展的大手术后的患者
（3）严重外伤和大面积烧伤的患者。
（二）护理要求
（1）除患者突然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护护士或特护人员护理。
（2）严密观察病情变化，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道及各种管道的通畅，准确记录24小时出入量。
（3）制定护理计划或护理重点，有完整的特护记录，详细记录患者的病情变化。
（4）重症患者的生活护理均由护理人员完成。
（5）备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。
二． 一级护理
（一）病情依据
（1）重症患者、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理患者。
（2）生活一部分可以自理、但病情随时可能发生变化的患者。
（二）护理要求
（1）随时观察病情变化，根据病情，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。
（2）重症患者的生活护理应由护理人员完成。
（3）定时巡视病房，随时做好各种应急准备。
三． 二级护理
（一）病情依据
（1）急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的患者。
（2）慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。
（二）护理要求
（1）定时巡视患者，掌握患者的病情变化，按常规给患者测量体温、脉搏、呼吸、血压。
（2）协助、督促、指导患者进行生活护理。
四． 三级护理
（一）病情依据：生活完全可以自理的、病情较轻或恢复期的患者。
（二）护理要求
（1）常规为患者测体温、脉搏、呼吸、血压。
（2）定期巡视患者，掌握患者的治疗效果及精神状态。 |
