“细节决定成败”在任何条件、任何环境下都是绝对的真理，这句话似乎过于偏激，然而，认真阅读了《细节决定成败》之后，再联系到与我们医务工作者息息相关的医疗实践、医学研究和医德医风等熟悉而又敏感的话题，顿时觉得“细节”在其中扮演着相当重要的角色。
细思量，行医尤须细心、细致、细腻、注重细节，这是大自然赋予人体精密构造的客观现实要求，也是人类人文精神的需要。大医至诚，是说医生要有高尚得道德情操、职业操守和精湛得医术，更为重要得是人们对于医者的评价、崇敬和依赖。不为良相，便为良医，悬壶济世，就是世人把好的医生看作等同治理国家的领导人重要。而良医都是于细微之处见精神的。华益慰每次用听诊器都要把它用手焐热，再放到患者身体上；白求恩对技术精益求精，更是体现在手术和对待患者的每一个细小环节上；南丁格尔注重从护理的每一个环节做起，遂成一门专业，被誉为白衣天使。对待细节的态度折射着一个人的事业心和责任感，细节问题的处理能力反映了一个人对所从事工作的理解和热爱的深度。有些医生手术后，置疲劳而不顾守护观察患者，全身心关注患者病情的微小变化，及时处置危重情况并化险为夷。那是把职业当成事业，负有救死扶伤的神圣责任和使命。而有的医生对患者的病情漠然置之，在一些细节问题上粗心大意，酿成医疗事故，对患者造成终身疾苦，此类事件在临床工作中也不乏见。究其原因，仍然是责任心的问题，是医德的问题。因此在某种意义上，医疗结局成也细节，败也细节。
对于细节问题的认识，取决于医生的道德观和世界观。思想支配行为，行为决定后果。有什么样的道德观，就有什么样的行为；有什么样的世界观，就有什么样的方法论；有什么样的方法论和行为，就有什么样的结果。医生也丝毫不例外，因为做医生首先是做人，然后才是做事。具备优秀的品德和高尚的情操，以解除患者痛苦为己任，才能热爱本职工作，把业务做精、做细、做好，以德技双馨赢得人们发自内心德尊敬和信赖。如果一味追名逐利，只想着个人成就辉煌，后者工作时心 有旁鹜，而忘却了自己的神圣使命，后果不堪设想。
千里江堤，溃于蚁穴。一个人对自己的道德防线稍微的放松，就会失掉整个公道正派的自我。对工作一个微小的失误或疏忽，就会前功尽弃，所有付出毁于一旦。细节问题，无论对于医生的思想修养，还是对于医生处理业务，都是至关重要的，且不容忽视。
“诚于医德，精于医术”是每一位医生毕生所追求的目标和修行的最高境界，但要牢记“细节决定成败”是不争的事实，“慎终如始，则无败事”，是良言警句。对做过或没做过的事都慎之又慎的对待，力求将每一个细节尽善尽美的处理好，自然为达到医学的巅峰和最高理想奠定了充实的基础。
神经内科 郑 峥
